LA NOTA CHAPINA

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馃厸a cobertura de la inmunizaci贸n de la poblaci贸n infantil descendi贸 durante el 2020, debido a la interrupci贸n en los servicios de salud y otras causas relacionadas a la pandemia. El personal de salud ha hecho esfuerzos por mantener las jornadas de vacunaci贸n, pero el ingreso de la vacuna del covid-19 al pa铆s podr铆a comprometer de nuevo el programa.

Por聽Ana Luc铆a Ola

Programa de vacunaci贸n infantilEn el 2020 la cobertura de vacunaci贸n en ni帽os menores de cinco a帽os baj贸 un 6%, debido a las complicaciones generadas por la pandemia del covid-19. (Foto Prensa Libre: Hemeroteca PL)

Cuando el ideal es lograr una cobertura de vacunaci贸n por arriba del 95% seg煤n la Organizaci贸n Panamericana de la Salud, el a帽o pasado Guatemala cerr贸 con un 6% menos de ni帽os menores de cinco a帽os alcanzados.

Se estima que son alrededor de 70 mil ni帽os los que no lograron completar el esquema, cifra en la que tambi茅n figurar铆an menores que acuden al sector privado y al Seguro Social, pero el Ministerio de Salud no dispone del detalle de esos datos, menciona la doctora Lesbia Lissette Barrera Arriola, coordinadora del Programa de Inmunizaciones del Departamento de Regulaci贸n de los Programas de Atenci贸n a las Personas de la cartera.

En enero 2020 se vacun贸 a m谩s ni帽os que en el mismo per铆odo del a帽o anterior, pero la cobertura comenz贸 a tener un declive a partir de febrero y fue m谩s evidente en abril, cuando el covid-19 ya hab铆a enfermado a m谩s 600 guatemaltecos. El temor de las madres de acercar a sus hijos a los servicios de salud debido al contagio y la dificultad de movilizarse por las restricciones fueron las principales razones de ese descenso.

A partir de mayo el alcance del programa aument贸, en parte a los esfuerzos del personal de Salud de llegar a las casas de los ni帽os para vacunarlos, pero tambi茅n porque la poblaci贸n comenz贸 a acercarse a los servicios.

6%

descendi贸 la cobertura de vacunaci贸n en el 2020, comparado con el 2019. La pandemia del covid-19 fue la causa. 

鈥淓n algunos pa铆ses de Latinoam茅rica la pandemia les redujo hasta un 30% de cobertura de vacunaci贸n normal, nosotros tuvimos un descenso a nivel nacional del 6% comparado con lo de a帽o pasado鈥, indic贸 Barrera Arriola.

El porcentaje es general, pero seg煤n el tipo de vacuna este vari贸, en el caso de la vacuna contra la polio se lleg贸 al 79% de los ni帽os en la tercera dosis, a un 82% con la segunda dosis y el refuerzo del neumococo, mientras que, con la tercera de la pentavalente se logr贸 un 80%. La dosis contra la hepatitis B, que se debe administrar durante las primeras 24 horas de vida, tuvo el alcance m谩s bajo, el 69%.

Al final del 2020 se administraron 5 millones 911 mil 870 dosis en ni帽os menores de cinco a帽os, de vacunas contempladas dentro del esquema de vacunaci贸n.

Estrategias en pandemia

Con el comienzo de la pandemia se dictaron lineamientos t茅cnicos para que la red de servicios de salud continuara con la vacunaci贸n, debido a que las jornadas masivas no se han hecho por el peligro de las aglomeraciones. En algunas comunidades se opt贸 por colocar carpas a orilla de la carretera para que las personas pasaran vacunando a sus hijos, la m谩s efectiva fue la b煤squeda de los ni帽os en sus casas.

En el caso de la vacuna contra el Virus del Papiloma Humano (VPH), que se aplica a ni帽as entre los 10 y 14 a帽os para prevenir el c谩ncer de matriz, debi贸 recurrirse a estrategias como ir a parques e iglesias para encontrar a las menores e inmunizarlas. En Sacatep茅quez y Chimaltenango se colocaron puestos en las calles para que las personas pasaran en sus veh铆culos y vacunar谩n a sus hijas. Esto debido a la suspensi贸n de clases presenciales, pues es en las escuelas donde el personal de Salud llega a inmunizarlas.

Riesgo de no vacunar

Interrumpir la vacunaci贸n en la poblaci贸n infantil es un riesgo, pueden reactivarse enfermedades prevenibles por vacunaci贸n, que est谩n erradicadas en el pa铆s, como el sarampi贸n, la rubeola, la poliomielitis. Tambi茅n hay peligro de que se presenten focos epid茅micos de otras cuyas tasas se han mantenido controladas.

La vacunaci贸n es una de las acciones m谩s efectivas en Salud P煤blica para salvar vidas y prevenir enfermedades. No solo requieren de menos recursos, sino que ayudan a reducir la carga que supone para los sistemas de salud el tratar a un paciente, han dicho expertos en el tema.

Pese a las limitaciones ocasionadas por la pandemia, Barrera Arriola refiere que se vacun贸 a m谩s ni帽as que en a帽os anteriores. En el 2018 se suministraron 362 mil 797 dosis, en el 2019 fueron 308 mil 801 y el a帽o pasado se colocaron 401 mil 627.

Mientras que en el 2019 se colocaron 308 mil 801 dosis de la vacuna del VPH a ni帽as entre los 10 y 14 a帽os, el a帽o pasado se logr贸 administra 401 mil 627. (Foto Prensa Libre: Hemeroteca PL)

Sin embargo, no ocurre con todas las vacunas. En centros de salud de aldeas de San Crist贸bal Verapaz, en Alta Verapaz, desde octubre no tienen dosis contra el neumococo, que est谩 dentro del esquema de vacunaci贸n. La primera dosis debe colocarse a los 2 meses, la segunda a los 4 y un refuerzo al a帽o, pero muchos ni帽os a煤n no tienen ni la primera.

La coordinadora del Programa de Inmunizaciones indica que el problema puede deberse a que por el paso de las tormentas Eta e Iota las comunidades quedaron incomunicadas, pues hay biol贸gico en existencia.

En los primeros meses de la pandemia enfrentaron limitaciones de vacunas debido a las restricciones del trasporte a茅reo y terrestre, as铆 como por el aumento del costo del flete para trasladarlas, aun as铆, lograron estar abastecidos con la mayor铆a. Se tiene una baja existencia de dosis contra el neumococo, rotavirus y DTP (difteria, t茅tanos y tos ferina) pero los embarques comienzan a entrar a finales de enero. De las dem谩s, tienen en bodega para tres meses.

En abril hubo problemas con el desabastecimiento de jeringas, en los meses siguientes se reestableci贸, asegura.

Donde la vacunaci贸n ha sido baja es en el departamento de Guatemala, no solo por el temor de las personas de acercarse a los puestos de vacunaci贸n y las limitaciones de movilidad, sino tambi茅n porque el personal de salud tambi茅n se ha enfocado en hacer la investigaci贸n y seguimiento de casos de covid-19, y muchos de ellos se han contagiado, lo que ha mermado la cantidad del recurso humano en los servicios de salud.

Con menos personal para vacunar

Debido a que los contagios de covid-19 otra vez van en aumento, los esfuerzos del personal de Salud se tendr谩n que reenfocar de nuevo en atender la emergencia, pero no solo eso, cuando ingrese la vacuna contra el nuevo coronavirus y se tenga que vacunar a la poblaci贸n adulta, el equipo que actualmente inmuniza a los ni帽os tambi茅n tendr谩 que hacerlo con los adultos, pues son ellos el que tienen la experiencia en vacunaci贸n, as铆 como de la manipulaci贸n del biol贸gico.  Esto puede comprometer el programa de inmunizaci贸n infantil.

鈥淎 pesar de que se dan los lineamientos de que se mantenga la vacunaci贸n, obviamente se debilita siempre que se introduce una nueva vacuna o que hay una campa帽a adicional, siempre afecta un poco, porque es el mismo recurso humano el que se encarga de todos los procesos, del viejo y del nuevo, entonces, si afecta un poco鈥, refiere doctora Lesbia Lissette Barrera Arriola, coordinadora del Programa de Inmunizaciones del Departamento de Regulaci贸n de los Programas de Atenci贸n a las Persona.

Al inicio de la pandemia se indic贸 a los directores de las 脕reas de Salud que tratar谩n de contratar recursos para el manejo del covid-19, para no distraer al personal que se encarga de la inmunizaci贸n y otras acciones de prevenci贸n de todos los servicios. Ahora, deber铆a hacerse lo mismo.

El primer grupo a vacunar ser谩 el personal de Salud que est谩 en primera l铆nea de atenci贸n a la pandemia. De acuerdo con la viceministra T茅cnica de Salud, Norma Lucrecia Ram铆rez, este proceso se llevar谩 a cabo en los hospitales de la red.

En esta fase el recurso humano que se tiene es suficiente, el reto ser谩 cuando se tenga que vacunar al resto de la poblaci贸n. Claro, esto tambi茅n depende de la cantidad del biol贸gico que est茅 disponible para el pa铆s, ya que los embarques de vacunas que ingresen podr铆an ser peque帽os y venir cada dos o tres meses, de ser as铆 el personal de Salud ser谩 suficiente, as铆 como la capacidad del ministerio para almacenar el biol贸gico.

Ram铆rez confirm贸 que la vacuna contra el covid-19 podr铆a ingresar al pa铆s en la 煤ltima semana de febrero a trav茅s del mecanismo Covax, ser谩 un primer lote ya est谩 destinado para el personal de Salud en primera l铆nea de atenci贸n de la pandemia.

PRENSA LIBRE

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