LA NOTA CHAPINA

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๐Ÿ…unque poco se hable de la enfermedad y la cantidad de casos reportados sea baja, el dengue no ha dejado de impactar en la salud de los guatemaltecos. Hasta el 3 de octubre -semana epidemiolรณgica 40-, el Ministerio de Salud notifica 5 mil 394 personas contagiadas. Representa una disminuciรณn del 86% comparado con el registro del aรฑo pasado en el mismo perรญodo, pues la cifra ascendรญa a 39 mil 554.

Por Ana Lucรญa Ola

La fumigaciรณn ha sido uno de los mรฉtodos del Ministerio de Salud efectivos para detener la propagaciรณn del dengue en el paรญs. (Foto Prensa Libre: Hemeroteca PL)La fumigaciรณn ha sido uno de los mรฉtodos del Ministerio de Salud efectivos para detener la propagaciรณn del dengue en el paรญs. (Foto Prensa Libre: Hemeroteca PL)

Pese a que actualmente se cuenten menos enfermos, no se descarta que la emergencia del covid-19 haya afectado en la notificaciรณn de los casos y que estos nรบmeros no reflejen la realidad que afronta el paรญs.

El efecto de la pandemia sobre los sistemas de salud y los servicios ha sido generalizado en los paรญses, y los reportes epidemiolรณgicos sobre enfermedades que no son covid se han vistos impactados, pese a los esfuerzos que hace el personal de salud, menciona la doctora Mรณnica Guardo, Asesora de Vigilancia de la Salud, Prevenciรณn y Control de Enfermedades Transmisibles de la OPS/OMS en Guatemala.

La directora del Centro de Estudios en Salud de la Universidad del Valle, Celia Cordรณn, es de la misma opiniรณn al decir que puede haber un subregistro de casos de dengue, como ha sucedido con otros padecimientos.

De acuerdo con el anรกlisis del Departamento de Epidemiologรญa del Ministerio de Salud, la disminuciรณn puede deberse a que la transmisiรณn del virus del dengue tiene un perรญodo cรญclico y el mayor aรฑo endรฉmico resultรณ ser el 2019, por lo que para el 2020 se esperaban menos casos.

Otra de las conclusiones es que por la pandemia y por las restricciones de movilidad que se han impuesto para ralentizarla la propagaciรณn del covid-19, las personas han permanecido mรกs tiempo en sus hogares y esto evitรณ la circulaciรณn de la enfermedad.

Pero a esto tambiรฉn hay que sumar que los servicios de salud se han volcado a la emergencia del covid-19, y la atenciรณn a las arbovirosis -virus transmitidos por insectos, como el Aedes Aegypti con el dengue- ha pasado a segundo plano. La vigilancia para contener la transmisiรณn del dengue no ha sido la misma que en aรฑos anteriores.

El temor de las personas de buscar asistencia mรฉdica por miedo a contagiarse del nuevo coronavirus, tambiรฉn influyen en que muchos casos no han sido notificados hasta ahora.

Segรบn el reporte de Salud, el descenso en las cifras de dengue fue evidente a partir de la segunda quincena de marzo, lo que coincide con la llegada del covid-19 al paรญs, pues el primer contagio del nuevo coronavirus ocurriรณ el dรญa 13 de dicho mes.

En la semana del 12 al 18 de abril el registro era de 3 mil 292 personas infectadas con dengue. En 24 semanas que transcurrieron hasta el รบltimo reporte se sumaron 2 mil 102.

Son los departamentos de Baja Verapaz, Santa Rosa y Quetzaltenango los que tienen mayor incidencia de la enfermedad. Lejos quedรณ Huehuetenango, que el aรฑo pasado llegรณ a reportar el mayor nรบmero de infectados.

El grupo etario mรกs vulnerable son los menores de 15 aรฑos, con รฉnfasis en el rango de 5 a 9 aรฑos.

La lluvia influye

La temporada de lluvia contribuye a la propagaciรณn del zancudo Aedes Aegypti que se reproduce en pilas, recipientes, chatarra y llantas donde pueda acumularse agua. Allรญ el mosquito pone sus huevecillos para que sigan con el ciclo biolรณgico de reproducciรณn hasta convertirse en adultos.

Este aรฑo las precipitaciones han sido intensas, por tal razรณn Marรญa Carlota Monroy, investigadora del Laboratorio de Entomologรญa Aplicada y Parasitologรญa (LENAP) de la Universidad de San Carlos, considera que lo cantidad de casos de dengue es mayor a la reportada por el Ministerio de Salud.

โ€œPudo haber una reducciรณn de casos debido a que la gente estรก en su casa y eliminar los criaderos de zancudo, pero no creo que sea una disminuciรณn del 86%โ€, agrega. No descarta que los datos no se hayan ingresado al sistema de Salud por atender la emergencia sanitaria, y que la gente no haya buscado atenciรณn mรฉdica por miedo a contagiarse de covid-19.

Preocupa mortalidad

Guatemala figura entre los paรญses con menos casos de dengue en Centroamรฉrica. Segรบn el reporte de la OPS/OMS, hasta el 19 de septiembre Nicaragua tenรญa 37 mil 965, el nรบmero mรกs elevado de la regiรณn, seguido de Honduras que al 5 de septiembre tenรญa 19 mil 353.

Pero mรกs allรก de la cifra de contagios en territorio guatemalteco, lo que preocupa son las muertes ocasionadas por la enfermedad. Se cuentan siete fallecidos, mientras que en Honduras son nueve las vรญctimas mortales y en Nicaragua, uno.

โ€œSรญ un paรญs tiene menos casos en comparaciรณn con otros, pero tiene un nรบmero de muertos mayor, la letalidad es mรกs alta, esa parte preocupaโ€, seรฑala.

Trabajo de campo

Ahora que las restricciones de movilidad son menos, Guardo menciona que se puede realizar un trabajo mรกs cercano con las poblaciones para controlar la propagaciรณn del dengue. Han salido misiones integradas por epidemiรณlogos y personal del programa de Enfermedades transmitidas por vectores del Ministerio de Salud, acompaรฑados por expertos de la OPS/OMS, para conocer la situaciรณn en los departamentos.

Del 13 al 15 de octubre se visitรณ Baja Verapaz, uno de los lugares con mรกs alto riesgo de paรญs. Luego se movilizarรกn a Santa Rosa, Peten Sur Oriente, Izabal y Zacapa. La intenciรณn es conocer la situaciรณn epidemiolรณgica del dengue, el impacto que tiene el covid-19 en las actividades y apoyar las acciones de gestiรณn integral de control del dengue en esas รกreas.

โ€œEsta es una enfermedad transmitida por un vector, por el mosquito Aedes Aegipty, que se reproduce fรกcilmente en cualquier depรณsito de agua que estรฉn en el domicilio o cerca. Las condiciones de temperatura y humedad que le favorecen las encuentra mรกs fรกcilmente en algunos departamentos que en otrosโ€, menciona Guardo. De esa cuenta, hay lugares que son altamente endรฉmicos y el dengue estรก presente durante todo el aรฑo, como Izabal.

En Guatemala estรกn circulan los cuatro serotipos del virus del dengue: DENV-1, DENV-2, DENV-3 y DENV-4. Esto representa un riesgo mayor para la poblaciรณn, pues un individuo puede contagiarse hasta cuatro veces de la enfermedad, ya que al infectarse con alguno, crea resistencia para ese serotipo, pero no para los otros.

Cuando se ha contagiado de dos serotipos distintos, la probabilidad de que desarrolle dengue grave -hemorrรกgico-, este aรฑo en el paรญs ya se reportan 13 de estos casos.

El dengue es una enfermedad distinta al covid-19, pero son igual de febriles, por lo que en principio pueden confundirse los sรญntomas. Mientras en la primera los signos de alarma son dolor abdominal intenso, vรณmitos y hasta sangrados; la segunda es una enfermedad respiratoria. En ambas la seรฑal mรกs frecuente es la fiebre.

PRENSA LIBRE

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